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脑瘤的BAR疗法 ----放疗与化疗配合

  BAR疗法为放射增效剂BudR(溴化尿嘧啶),抗代谢剂Anti-metabollite及放射治疗Radiation三者外文第一字母的缩写,是利用脑肿瘤的特殊条件,巧妙设计的一种增高放射敏感性的放射疗法。BudR是胸腺嘧啶的类似物,肿瘤细胞在分裂中需要胸腺嘧啶的合成DNA,胸腺嘧啶在肿瘤细胞内能合成。如果使用小剂量抗代谢剂,可抑制胸腺嘧啶的合成,此时若给予胸腺嘧啶的类似物BudR,肿瘤细胞就摄取BudR来合成DNA.这些含BudR的瘤细胞对放射线极为敏感,可使放射杀伤作用增加2-3倍。具体方法有溴化尿嘧啶每日600-900mg,同时甲氨蝶呤(MTX)每日0.5-3mg由颈动脉或椎动脉持续滴注,用肝素每日100U抗凝(脑内滴注,药量为动脉给药剂量的1/5-1/10)。动脉给药后7-14天开始60CO放射治疗,组织剂量达45-60Gy(4500-6000rad)。采用BAR疗法治疗胶质瘤效果有提高,生存期延长。其副作用主要为粒细胞减少,脱发,指甲脱落及肝功能损害,一般无生命危害。


 

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