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第五节 肿瘤治愈率 |
发达国家癌症的治愈率为45～50%，有一半以上的癌症患者不能被治愈；在发展中国家，癌症的治愈率更低。在我国，尽管一些省级肿瘤医院的治愈率接近国际先进水平，但全国癌症平均治愈率只有20%左右，也就是说，近80%的患者尚不能治愈。
据国内外资料报道，早期癌症的五年治愈率(除肝癌外)均在90%以上。若将早期和晚期癌症加在一起，十种主要癌症的五年治愈率也达41%。因此，美国的一位肿瘤研究方面的负责人曾说过，“我们常听说癌症是美国人最怕的疾病，但令人感到意外的是：它是美国目前最能治愈的慢性病之一。” 我国卫生部门曾经对大量癌症病人进行过调研，现将十一种癌症的五年治愈率介绍如下：
● 乳腺癌 62.5%；
● 甲状腺癌93%；
● 鼻咽癌31.2%；
● 食管癌30.5%；
● 直肠癌52.2%；
● 结肠癌54.5%；
● 宫颈癌56%；
● 扁桃体癌43%；
● 喉癌35.29%；
● 恶性黑色素瘤31.07%；
● 胃癌26.6%。
上述癌症的五年治愈率结果无疑是个好消息，充分说明恐癌、谈癌色变、癌症不可治的看法都是过时的，这将有助于消除癌症患者的悲观情绪。当然，我们现在还不能过于乐观，如前文已经提到——虽然早期癌症治愈率能达到90%，但把早期和晚期癌症加在一起，其治愈率只有40%左右。
提高癌症治愈率的关键在于“三早”（早发现、早诊断、早治疗）。比如宫颈癌，只要能够做到“三早”，其5年生存率几乎达到100％。又比如直径为3cm以下的肝癌（常常被称为早期肝癌或小肝癌），手术治疗的5年生存率可达70％。但这种小肝癌只有在普查中才能发现。有人曾分别对普查和门诊发现的大肠癌病例作过治疗效果对比，发现前者的5年生存率为73.5％，而后者仅为10％。其他各种癌症情况也都相似，由此可见“三早”的重要性。在“三早”的基础上，如果手术、放射治疗、药物治疗、综合治疗、支持治疗等方面都能取得进一步改进，将会使很多种癌症的治愈率获得明显提高。
在对临床情报进行充分研究，评价某药物作为单一药剂足够有效之后，它才能在联合方案中试验，以确定它的充分效力。癌症患者在经过外科手术、化学药物疗法、放射疗法之后的存活率明显上升。通过这三种方法单独或联合应用，能使所有癌症病人的30～40%得到“治愈”。而目前的治愈率（指手术后五年内不复发）已达到50%。这个数字可以说是历史上的一个里程碑。
可以肯定地说，癌症的治愈率是随着时代的发展而提高的：上世纪初，癌症治愈率为零；到了二三十年代，手术使存活率达到25%；到六十年代，随着放射疗法和化学细胞毒疗法投入临床使用，又使治愈率上升到了38%；到了1978年，又上升到46%；从1978年至今，又取得了新的进展——存活率达到了50%。总之，尽管肿瘤目前还属一种难以治疗的疾病，治愈率还不理想，但随着科学的快速发展以及人们的健康意识的不断提高，肿瘤治愈率一定会越来越高。 |
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