恶性黑色素瘤的外科疗法

　　黑色素瘤发生于中老年人较多，男比女多发。好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。黑色素瘤的症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。恶性黑色素瘤的外科治疗方法有：

　　1、活检手术治疗黑色素瘤

　　对疑为恶性黑素瘤者，应将病灶连同周围 05-1cm 的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查，如证实为恶性黑素瘤，则根据其浸润深度，再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检，除非病灶已有溃疡形成者，或因病灶过大，一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者，但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。

　　2、原发病灶广泛切除治疗黑色素瘤

　　早在 19 世纪初期，人们已注意到恶性黑素瘤行局部切除术后有很高的局部复发率，基于此，对恶性黑素瘤必须作距原发灶 3-5cm 的广泛切除术，这样使局部复发率下降至 7% 左右。

　　3、区域淋巴结清除术治疗黑色素瘤

　　淋巴结清除的范围常随原发灶部位的不同而有所侧重，其适用证为对临床Ⅰ期的患者，可仅作病灶广泛切除后密切随访，如发现可疑转移时再作区域淋巴结清扫术对预后并无不良影响，并可使 80% 左右的临床Ⅰ期患者免遭区域淋巴结清除术的痛苦。对于病灶厚度 1.5mm 、 clark lever Ⅲ者都应作区域淋巴结清除术。

　　4、姑息性切除术治疗黑色素瘤

　　对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者，为了解除溃疡出血或疼痛，只要解剖条件许可，可考虑行减积手术或姑息性切除。

　　5、手术合并其他治疗方法的综合治疗黑色素瘤

　　手术合并化疗和(或)免疫治疗，旨在提高疗效、延长生存期。

相关链接：“无毒抗癌绿色疗法”是相对于“以毒攻毒”而言的一种疗法，也可称之为"无毒化瘤"。传统的手术和放疗只能解决局部问题；放、化疗也不可能杀死所有的癌细胞，且使癌细胞与人体正常组织细胞同时受伤，并易形成二次肿瘤，可谓得不偿失。而“无毒抗癌绿色疗法”是有选择地杀伤癌细胞，不损伤正常细胞，并有助于恢复机体免疫力。在“无毒抗癌绿色疗法”理论的指导下，研究小组又相继研制成功了无毒抗癌专利配方。这些配方秉承了“无毒抗癌”的原则，适用于多种恶性肿瘤的治疗，既能抗癌，又无毒副反应，能迅速改善临床症状，提高并保护机体免疫功能，能整体抑制及直接杀灭癌细胞，明显抑制癌细胞的转移和扩散。“无毒抗癌绿色疗法”在多年的临床实践中挽救了无数患者的生命！
了解更多关于肿瘤诊治及专家信息请咨询010—84110281　010—84121367 010-84121267
[ 夜间咨询电话 ] 010-64400864 (17:00-21:00)

我院开通了专家网上挂号预约系统，让您轻松挂上大专家号。点击进入挂号系统>>