脑瘤治疗
脑瘤的治疗误区
患上脑瘤并不可怕,走入治疗误区才是最大的悲哀。据统计,我国每年因癌症而死的患者中,45%的患者都是由于没有采取正确治疗措施,导致生命“缩水”。
误区一:手术切除了所有癌细胞
实际上,肿瘤生长的位置、种类,患者的身体情况都会影响手术的施行。另外,早期患者即使作了“根治手术”,治疗也并非一了百了,因为肿瘤是一种全身性疾病,手术作为一种局部治疗手段,有其局限性:
1、手术有一定的适应证和禁忌证,因此并非每个病人都能手术。
2、每个手术病人都要经历麻醉、手术切除和肿瘤摘除等过程,必然带来一定的危险,可能给病人带来生命威胁或造成畸形或功能丧失。
3、手术创伤大,年老体弱者不能耐受。
4、手术是局部治疗,不能预防肿瘤远处转移。手术有时不能完全切除瘤灶附近的亚临床病灶而致术后复发。
5、手术时可能会有残留的癌细胞。有时很可能因手术操作不当而造成种植播散。
所以术后需要及时采取措施,防止复发和转移。
误区二:多做几次化疗更保险
脑瘤是一类细胞增殖、分化异常的疾病,化疗药物有“细胞毒”和促进分化作用,所以化疗可以杀死癌细胞、促进分化,从而治愈癌症。
但化疗是一把双刃剑,它在取得疗效的同时,也会出现严重的毒副反应,对人体造成损伤;同时化疗会抑制患者免疫功能,这反而助长了癌细胞的生长;多次化疗、反复刺激,会加剧癌细胞的耐药性,降低化疗效果,一般化疗6次后效果就很差了。
正是由于这些原因,化疗有严格的疗程和剂量规定,使用时不能过于相信化疗的抑瘤奇功而擅自加量。很多脑瘤患者就是因此而致使生活质量明显下降,有些体质较差的出现了“一边化疗,一边扩散、转移”的情况。更有一些患者盲目追求大剂量、多疗程治疗,结果导致了“瘤去人亡”的悲剧。
因此,化疗并不是“多做几次化疗更保险”,我们要科学地认识和恰当地使用化疗,在化疗的同时需要配合服用增效减毒的药物,让化疗更好地为患者的健康服务。
误区三:院内治疗结束,就可以松一口气了
脑瘤治疗是一个长期的过程,经手术、放化疗等院内治疗——即我们平常说的临床治疗后,患者终于可以出院回家了,不少患者认为这下可以松口气了。
实际上,院内治疗结束后的这段时间,是肿瘤复发的“高危期”。脑瘤根治术后5年内,超过90%的复发、转移率告诫我们:院内治疗结束后,千万不能放松警惕。
因此,院内治疗结束,只是万里长征走完了第一步,以后的路还很长。我们需要采取积极措施,快速提高机体免疫功能,清除残留的癌细胞,减少复发、转移的几率。
脑瘤的治疗
手术治疗是本病的最基本的治疗方法。但由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,离彻底根治尚有较大距离,因此在手术切除后进行放疗、化疗及免疫治疗等极为必要。对延长病人生命和改善生存质量都有很大益处。有颅内压增高的患者需同时进行脱水治疗。
1、手术治疗:手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织,为其他治疗创造条件。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者,可争取全部切除。
2、放疗:无论脑胶质瘤的恶性程度如何,凡能在手术后予以放射治疗,其生存时间均高于单纯手术者,在放疗期间或放疗之后,病人的症状和体征都会有不同程度的改善,是脑胶质瘤的重要辅助治疗之一。因此,放射治疗宜在手术后一般状况恢复后尽早进行;一般在手术后1周~2周即可开始。
3、化疗:脑胶质瘤的化学治疗倾向于几种药物联合用药,其目的是增加疗效,降低毒性。临床根据细胞动力学和药物对细胞周期的特异性选用药物,如亚硝基类药物与VCR、PCB联合应用,或与VM26、ADM、MTX(甲氨喋呤)、BLM(博来霉素)等联合应用。
4、分子靶向治疗:即使是使用多种方式联合的激进治疗方法,多数患有高级神经胶质瘤(HGG)的患者的仍然预后不良,HGG包括多形性胶质细胞瘤(GM)、退行性星形细胞瘤(AA)和内在的脑桥神经胶质瘤(PG)。因此,临床应用新方法,如使用ERBB1酪氨酸激酶抑制剂的治疗方法来治疗脑瘤。
|