什么是膀胱癌?

　　膀胱癌是全身比较常见的肿瘤之一，是泌尿系最常见的肿瘤。
病因病理
　　病因尚未完全清楚，与下列因素有关：
　　①环境和职业现已肯定β-萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱癌致癌物，是制造染料的中间产物或橡胶塑料工业的防老剂，长期接触这类物质容易发生膀胱癌。
　　②其它色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因，但其他慢性疾病也有这种异常。寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。
　　病理与肿瘤的组织类型、细胞分化程度、生长方式和浸润深度有关，其中以细胞分化和浸润深度最为重要。肿瘤分布在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
　　膀胱肿瘤的扩散主要向深部浸润，直至膀胱外组织。淋巴转移常见，浸润浅肌层者约50％淋巴管内对照细胞，浸润深肌层者几乎全部淋巴管内均有癌细胞。膀胱癌浸润至膀肮周围组织时，多数已有远处淋巴结转移。血行转移多在晚期，主要转移至肝、肺、骨和皮肋等处，肿瘤细胞分化不良者容易发生浸润和转移。
临床表现
　　膀胱肿瘤高发年龄50-70岁。男:女为4: 1。分化不良的膀胱癌常发生在高龄病例。
　　绝大多数以无痛性肉眼血尿就医。血尿间歇出现，可自行停止或减轻，容易造成“治愈”或“好转”的错觉。出血量或多或少，一般表现为全程血尿，终末加重。出血量和肿瘤大小、数目、恶性程度并不一致。分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿；反之，分化不良的浸润性癌血尿不严重。非上皮性肿瘤血尿较轻。
　　膀胱肿瘤病例偶有以尿频、尿痛、排尿困难、尿潴留和下腹肿块为起始病状就医者，多数已属晚期。膀胱刺激症状常因肿瘤坏死、溃疡和合并感染所致。肿瘤大或堵塞膀胱出口时可发生排尿困难、尿潴留。膀胱癌晚期尚可见到下腹部浸润性肿块、严重贫血、浮肿等。盆腔广泛浸润时腰骶部疼痛、下肢浮肿。
瑞士研究人员称膀胱癌具有部分遗传性
　　瑞士研究人员报道，父母或兄弟姐妹患有膀胱癌的个体自己也有超过常人的罹患膀胱癌风险。
　　研究中，科学家们重新审阅了2000多个膀胱癌病人后代的发病病例，发现45岁之前患癌的男性病人，其兄弟患病风险最高，为正常男性兄弟的7倍。
　　膀胱癌患病父母的儿子罹患膀胱癌的风险比正常父母的后代高35%。而患病父母的女儿罹患膀胱癌的风险则比正常父母的女儿高2倍。总体说来，兄弟姐妹有患膀胱癌的个体，其罹患膀胱癌的风险比兄弟姐妹正常的个体高3倍。
膀胱癌偏爱老年男性发病率是女性的3.64倍
　　近10年来，膀胱癌已跃居泌尿系统肿瘤发病率榜首，特别是男性发病率是女性的3.64倍，足以引起男性的高度关注。膀胱癌偏爱男性主要有5大原因。
　　首先是生理特点，膀胱癌主要是由尿液长期潴留、尿液中的致癌物质侵犯膀胱黏膜导致基因突变形成的，而尿潴留的主因就是排尿困难。
　　其次是吸烟，除肺癌外吸烟最易诱发的就是膀胱癌。统计显示，吸烟人群膀胱癌发病危险是不吸烟者的7倍。
　　三是男性进入老年后雄性激素水平下降，容易诱发膀胱癌。
　　四是一些男性从事的油漆、染料、橡胶制造、汽车驾驶等工种，也容易使人吸入苯、胺等化合物，通过尿液排入膀胱积聚后，也容易诱发膀胱癌。
　　五是一些男性不爱吃蔬菜水果，使肌体缺乏抑制癌细胞形成的维生素，这也是导致膀胱癌的一大危险因素。

儿童被动吸烟易患膀胱癌
　　牛津大学的研究人员对约４３万人的健康数据进行分析后发现，与那些没有被动吸烟的人相比，在儿童期被动吸烟的人患膀胱癌的危险要高４０％；每推迟５年开始吸烟，患膀胱癌的危险就会减少１９％。也就是说，开始吸烟的年龄越小，患膀胱癌的危险就越高。
　　研究还发现，吸烟者患膀胱癌的危险是不吸烟者的４倍，而且，患膀胱癌的危险随着吸烟数量的多少和烟龄的长短而有所变化。如果每天吸５支烟，患膀胱癌的危险就会增加１８％；如果吸烟时间每增加５年，患膀胱癌的危险就会增加１４％。
　　研究人员说，那些曾经是烟民而现在戒烟的人要比目前仍在吸烟者患膀胱癌的危险低，即使是重度吸烟者，如果他们开始戒烟，也能减少患膀胱癌的危险，这说明戒烟还是具有一定的效果。研究人员指出，尽管仍需要进行更多的研究来证实儿童期被动吸烟所造成的后果，但该项研究结果还是为“禁止在公共场所吸烟”提供了具有健康价值的依据。
“小佳心”果冻 多吃可诱发膀胱癌
　　近日宁波市产品质量监督检验所出具了一份果冻检验报告。五种果冻不合格，其中两种可诱发膀胱癌。
　　检查过程中，检查人员在义乌小晶心食品厂生产的“小佳心”椰果爽果冻里测出两种果冻禁用的添加剂——糖精钠和苯甲酸钠。“小佳心”和“喜得宝”荔枝果冻中甜蜜素含量均超过国家标准的2倍以上。
　　甜蜜素、糖精钠是常用的甜味剂其甜度是蔗糖的几十倍。消费者如果经常食用甜蜜素、糖精钠含量超标的饮料，就会因摄入过量对人体的肝脏和神经系统造成危害，特别是对代谢排毒的能力较弱的老人、孕妇、小孩危害更明显。
　　专家建议消费者在购买和食用果冻时应注意以下几点：
　　1、到正规商店去购买，选购那些品牌知名度较高的产品。
　　2、注意产品的标签标注是否规范，果冻产品应标注食品名称、配料表、净含量、制造者、经销者名称和地址、生产日期、保质期、以及储藏指南等内容。
　　3、食用时先观察果冻，无肉眼可见的外来杂质，有正常的色泽，具有与其品种相一致的风味，无异味。凝胶果冻在脱离包装后能基本保持原有的形态，组织柔软适中，富有弹性，细腻、均匀，无明显絮状物；可吸果冻组织细腻、均匀，无明显絮状物。果冻中添加的果肉或其他食用固体原料应有正常的组织形态。
增患膀胱癌风险 欧盟宣布禁用22种染发剂成份
　　据香港文汇报报道，欧盟委员会宣布，由今年12月起禁止欧盟的生产商使用22种物料制造染发剂。
　　欧盟的消费品科学委员会2002年底指出，有证据显示长时期使用染发剂增加患膀胱癌的机会，呼吁全面评核染发剂的成份。业界向欧盟委员会提交115种物料的报告，证明对人体无害，但有22种物料因为未有安全报告而被委员会下令禁用。
研究发现连续染发15年罹膀胱癌机会多3.5倍
　　美国曾追踪1511位有染发女性发现，她们罹患膀胱癌的机率较没有染发者增加2.1倍，若是连续染发15年，罹患膀胱癌的比例增加到3.5倍。

爱饮自来水的男性易患膀胱癌
　　很多男性就偏爱喝自来水，但是据报道，男性若每日饮用超过两公升的自来水，那么患膀胱癌的风险会提高50%，然而这一结果却不适用于女性。
　　美国《国际癌症杂志》现在公布的该份研究结果认为，水中的消毒物副产品可能增加男性患膀胱癌的风险。“自来水内的消毒剂与水中有机物发生化学反应，继而产生导致膀胱癌的化学物质------三卤甲烷。因此，男性若每日饮用超过两公升自来水，患上膀胱癌的可能性就会提高50%。”该研究称。研究还表示，饮用其他饮料与患膀胱癌无关，上述研究结果不适用于女性。
男性多喝咖啡易患膀胱癌
　　现在正在加拿大进行的对于消费者平均消费咖啡量及其患病率的研究结果显示，每天喝4杯或更多咖啡的人患膀胱癌的几率比不喝咖啡的人患膀胱癌几率大一倍。他们最新的研究显示，在男性中如果咖啡的饮用量减少，那么可以有33%的膀胱癌患者免受患病之苦。
新西兰研究称女推销员更容易患膀胱癌
　　新西兰梅西大学的研究人员近年通过研究发现，从事销售工作的人患上膀胱癌的危险可能会比其它行业从业人员的几率要高，这一点在女销售员身上表现得尤为明显。
　　据路透社报道，此前已有多项研究结果显示，在理发师、纺织厂工人、卡车司机以及在橡胶、皮革和化工类企业里上班的人患膀胱癌的几率较高。但在过去20年里进行的一系列研究还发现，从事销售工作的人患上膀胱癌的可能性同样高于平均水平。
　　负责进行本次研究工作的是来自于新西兰梅西大学的安德莉娅·马奈特耶博士和尼尔·皮尔斯博士。通过分析他们发现，在其它因素均被加以考虑的前提下，从事销售工作的女性成为膀胱癌患者的可能性要比其它行业的从业人员高出18%。但对于男性来说，情况则有所不同，所以在销售工作与罹患膀胱癌之间尚不存在一种全面而清晰的联系。研究人员同时指出，有一些迹象表明从事汽车销售工作的男性也会面临更高的患上膀胱癌的危险。
　　马奈特耶进一步解释说，有一种推测是，那就是这些销售人员在工作时上洗手间的次数相对较少，同时喝水也少，这些使得那些存在于尿液中的可能会引发癌症的各种物质在膀胱里停留的时间会变得更长一些，而这便有可能增加一个人患膀胱癌的可能性。
美专家研究证实补充维生素Ｅ降低膀胱癌发病危险
　　美国科学家的一项最新研究发现，通过多吃坚果、橄榄油等食品摄入充足的维生素E，可以降低膀胱癌发病的风险。
　　维生素E降低癌症发病的效果已在先前的一些研究中得到证实，科学家曾发现它能降低前列腺癌的发病风险。而膀胱癌是男性最大的“杀手”之一，每年死于这一癌症的患者数以十万计，它在男性中的发病率是女性中发病率的四倍。
　　美国得克萨斯女子大学的营养学家拉德克利夫等人，对休斯敦地区1000名居民进行了饮食习惯问卷调查。他们发现，如果把接受调查者按日常饮食维生素E摄入量分成4部分，每部分各占25%，摄入量最高的那部分人，其膀胱癌发病率只有维生素E摄入量最低那部分人的一半。
　　研究人员此次统计了两类最常见的维生素E，即α—维生素E和γ-维生素E。结果发现，α-维生素E效果比较明显。富含这类维生素E的食品主要包括：杏仁、菠菜、绿芥末、胡椒、葵花籽，以及橄榄油、棉籽油和菜籽油等食用植物油。通过维生素补充剂摄入维生素E，效果也一样。