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2、胃肠梗阻:胃癌特别在贲门部位的胃癌容易出现贲门梗阻。而胃小弯、胃角部位的肿瘤,易造成出幽门管的水肿引发幽门梗阻;在晚期病人中,腹腔广泛转移或直接浸润至肠腔造成肠道不完全梗阻,而此时很多患者已失去了手术的机会,化疗以及其它西医治疗往往无法耐受。此时中医治疗中也不可一味用承气之类猛攻,治当先养胃,理气化湿、消肿之法内服,并同时可配合破气导滞、软坚散结、活血化瘀之类外用之药直接敷于梗阻部位,每每取得意想不到的效果。
3、腹水:胃癌晚期不少出现腹水,病情危急,西医抽水越抽长得越快,最后致命。中医治疗也不能用大量逐水之剂,以伤脾阳,治法上当用益气健脾、温阳利水法。同样可结合中药外敷之法,方以利气逐水,温阳散结则利水而不伤正;临床上腹水外敷3月余能日渐消退,而很少复发。
4、肝脏多发转移:由于胃癌晚期肝转移率比较多,而且肝转移后西医化疗不佳,肝的介入治疗又因多发而无法进行,是晚期胃癌治疗中的一个难题。中医假如用大量抗癌抑瘤中药也难以达到治疗效果,中医治疗仍当以全身辨证为主,以健脾益气化痰散结,疏肝抑瘤之法,往往能减缓肿块的生长,以达到逐步缩小肿块的目的。
5、倾倒综合症:胃癌大部分切除术与胃肠吻合术后,失去了胃和幽门的正常生理功能,胃内容物骤然倾倒至十二指肠或空肠引起一系列症状,表现为头晕目眩,偶有晕厥,神疲乏力,大量汗出,胸闷心悸,面色苍白并伴有上腹胀满,恶心呕吐,大便溏泄等消化道症状。中医学认为此乃气虚血亏,治疗宜补气益血为主,方用八珍汤合当归补血汤治疗。同时嘱少量多餐,多进干食少进汤,限制食糖,予高蛋白质、高脂肪和低碳水化合物饮食。亦可在餐前服用抗胆碱能药物,以阻止过度的胃肠蠕动。对早发型倾倒综合症者可服D8600.5~1g使高血糖症的持续时间缩短,此外,还可用生长抑素、血管活性肠肽等有效控制症状。对迟发型倾倒综合症,发病时伴有低血糖,此时稍进食糖即可缓解,或餐后平卧30分钟。对于少数无法控制患者,亦可作手术治疗。
早期胃癌的治疗方法
早期治疗主要以手术为主,化疗效果不明显,放疗会造成胃黏膜及腺体的放射性灼伤和破坏,形成“皮革胃”,影响胃的蠕动和消化酶的产生,造成胃消化功能障碍,由于现阶段对胃癌的普查及早期诊断尚有一定的困难,许多患者出现症状时才到医院检查,结果已属中晚期,错过了早期手术的机会,若勉强实施这些治疗,“欲速则不达”,反使人体的抗肿瘤免疫力遭到破坏,激惹后的癌细胞更加疯狂的分裂、增殖。结果只能加速肿瘤患者的死亡。
晚期胃癌治疗方法
整体与局部兼治。晚期胃癌患者,大都体质虚弱,有不同程度的气血两虚,故在治疗中须注意辨证与辨症,整体与局部的对立统一辩证关系,把辩证施治与抗癌治疗结合起来,把中药与化疗相结合起来。随着癌肿的发展,邪正斗争的具体情况,治疗时既要重视消除癌肿病灶,也要重视人体抗癌能力的保护和高。发挥患者的主观能动性,调动患者机体内在的抗癌能力。化疗药物主要作用于杀伤癌细胞;而中医中药在辩证论治的基础上。从整体观念出发,进行整体与局部兼治,这样二者有机的结合,更能提高疗效。如患者癌肿虽属晚期,但一般情况尚可,以化学治疗与抗癌中草药同时应用,以攻为主。反之,患者体质虚弱,气血仅虚者,则以中药扶正抗癌为主,待整体情况好转再加用适当化疗。若晚期患者,体质极为虚弱,不适宜用化疗,则单纯以中医中药扶正抗癌治疗。作者从临床观察,对晚期癌正气明显虚衰者,用化疗攻癌,往往会适得其反,反而造成拥未去而正更虚,故以中医中药扶正培本。增强机体抗癌能力,往往能延长生存时期。
胃癌的饮食宜忌
新鲜蔬菜,水果及含维生素A、B、E的食物,适当增加乳类、牛奶、蛋白质类事物的摄入,以利于保护胃黏膜。少吃或不吃腌菜,忌食烟熏和油炸食物。禁食霉变的食物,忌烟酒。
(1)蔗姜饮:甘蔗、生姜各适量。取甘蔗压汁半杯,生姜汁1匙和匀炖即成。每周2次,炖温后服用,具有和中健胃作用,适宜胃癌初期用。
(2)红糖煲豆腐:豆腐100克,红糖60克,清水1碗。红糖用清水冲开,加入豆腐,煮10分钟后即成。经常服食,具有和胃止血,吐血明显者可选用此食疗方治疗。
(3)陈皮红枣饮:桔子皮1块,红枣3枚。红枣去核与桔子皮共煎水即成。每日1次,此食疗方行气健脾,降逆止呕、适用于虚寒呕吐。
(4)莱菔粥:莱菔子30克,粳米适量。先将莱菔子炒熟后,与粳米共煮成粥。每日1次,早餐服食,此药方消积除胀,腹胀明显者可选用。
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